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【政策解讀】血液透析灌流技術被單獨立項納入醫保收費項目

發布時間:2025-11-20

 

血液透析灌流技術是什么?納入醫保項目有何意義?9月15日,由上海交通大學附屬第六人民醫院腎臟科主任汪年松教授、北京大學經濟學院石菊教授帶來的政策解讀專題視頻在人民日報健康客戶端發布,引發廣泛關注。

 

兩位教授的深度專訪文章在人民日報健康客戶端平臺完整刊登,對血液透析灌流技術被單獨立項納入醫保收費項目這一里程碑式舉措進行權威解析。

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讓我們一起來看看教授們做了哪些核心分享。

組合式透析技術破解并發癥難題

上海交通大學附屬第六人民醫院腎臟科主任、中國醫療器械行業協會血液凈化專業委員會主任委員汪年松在接受人民日報健康客戶端采訪時介紹,“血液透析是一種人工腎臟替代療法,其通過彌散原理清除患者血液中蓄積的肌酐、尿素氮等代謝廢物和毒素,調節水、電解質平衡,幫助腎功能衰竭患者維持內環境穩定。血液透析的模式有很多種,包括低通量血液透析、高通量血液透析、血液濾過、血液透析聯合血液灌流等,具體選擇需根據患者病情、毒素類型及醫療條件綜合評估。”

“但是,血液透析并不能完全代替腎臟功能,長期透析的患者容易出現皮膚瘙癢、骨痛、睡眠障礙等并發癥,這些多由尿毒癥毒素長期潴留導致。” 

針對并發癥這一難題,組合式透析模式提供了更優解決方案。汪年松表示,“組合模式就是血液透析加血液灌流,或血液透析濾過加灌流技術,能更全面清除毒素,尤其是減少體內中大分子毒素和蛋白結合力高的毒素,進而改善患者皮膚瘙癢、骨痛等癥狀,提升睡眠質量,降低長期并發癥風險。

“包括中國工程院院士陳香美教授牽頭的多項研究相繼證明,血液透析聯合血液灌流技術能夠提升患者生活質量。即將發布的《2025年血液透析患者血液灌流專家共識》也明確,對于尿毒癥患者,尤其是存在嚴重皮膚瘙癢等癥狀的,推薦應用血液透析加灌流技術的組合透析模式。

推動血液透析、灌流等技術

的普及和可及

汪年松表示,國家提倡每10萬人口配備一個血液透析中心,但基層醫院常面臨腎臟病專科醫生短缺、技術水平參差不齊等問題。未來還需進一步加強基層醫護人員培訓,推動血液透析、灌流等技術在邊遠地區、鄉鎮衛生院的普及,讓更多尿毒癥患者就近享受規范治療,實現長期高質量生存。

北京大學經濟學院石菊教授對人民日報健康客戶端表示,“血液透析灌流技術單獨立項納入國家醫保收費項目,對于患者而言,意味著更多的患者能夠用得上這項創新技術。

新技術入醫保項目雖利好,但如何平衡醫保基金可持續性與醫療技術創新?對此,石菊教授提出幾個優化方向:一是頂層達成共識,充分認可醫療技術創新對國民健康與產業發展的重要性,為創新提供政策支持基礎;二是保障醫保基金收支穩定,通過鼓勵居民連續參保、優化支付方式等舉措,筑牢基金池;三是完善多層次保障體系,在基本醫保保基本基礎上,鼓勵商業險覆蓋創新藥品與技術,讓患者切實接觸到創新成果。

 

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